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 脑电图
6、脑电图监测种类的选择
      众康讯:目前头皮EEG监测的种类主要有视频脑电图、动态脑电图及常规脑电图三种类型。

常规脑电图

  由于癫痫样放电随机性很大,常规脑电图一般记录时间为20-40分钟左右,常常难以捕捉到癫痫样放电,所以目前使用率呈逐年下降趋势。

动态脑电图监测

  动态脑电图监测(ambulatoryEEG monitoring),AEEG或称便携式脑电图监测,通常可连续记录24小时左右,因此又称24小时脑电图监测。由于没有录像设备,所以主要适用于发作频率相对稀少、短程脑电图记录不易捕捉到发作者;或癫痫发作已经控制,准备减停抗癫痫药物前或完全减停药物后复查脑电图(监测时间长且不需要剥夺睡眠)。

视频脑电图监测

  视频脑电图监测(Video-EEG,VEEG)又称录像脑电图监测,是在脑电图设备基础上增加了同步视频设备,从而同步拍摄病人的临床情况。监测时间可以根据设备条件和病情需要灵活掌握,从数小时至数天不等,但鉴于监测时间延长导致费用增多、有限的资源使病人预约等候时间长等情况,如EEG监测目的是用于癫痫诊断和药物治疗而不涉及外科手术,一般监测数小时且记录到一个较为完整的清醒-睡眠-觉醒过程的EEG多能满足临床诊治的需要。目前各个医院根据实际情况设定的EEG监测时间长短均相对固定,北京大学第一医院VEEG监测时间为4小时左右,在此时间段内绝大多数病人能记录到一个完整的清醒-睡眠-觉醒周期(监测前常需剥夺睡眠,仍不能入睡者必要时给予水合氯醛诱导睡眠),其阳性率与24小时动态脑电图相似,且同期录像监测提供了临床信息,是目前诊断癫痫最可靠的检查方法。

 

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